الإمساك: أكثر من مجرد عدد مرات الإخراج

قد يعني الإمساك التبرز أقل من ثلاث مرات أسبوعياً، لكن العدد ليس العلامة الوحيدة. فقد يكون البراز صلباً أو متكتلاً، أو يصعب خروجه، أو يحتاج إلى شد زائد، أو يبقى إحساس بعدم اكتمال الإفراغ. ومقارنة ذلك بنمطك المعتاد تساعد في فهم التغير.

يمتص القولون الماء أثناء مرور المحتويات فيه؛ وقد يجعل البطء البراز أصلب. وأحياناً لا تتناسق عضلات الإخراج جيداً، لذلك لا تعالج زيادة الألياف وحدها جميع الأسباب.

قد تسهم قلة الألياف أو السوائل وعدم الحركة وتجاهل الرغبة والسفر وتبدل الروتين. وقد تكون لبعض الأدوية، مثل المسكنات الأفيونية والحديد، مساهمة في المشكلة.

من الأسباب الأخرى القولون العصبي المصحوب بالإمساك واضطرابات قاع الحوض وبعض الحالات الطبية. ناقش الأدوية مع الطبيب ولا توقفها بنفسك. وقد يحتاج التغير الجديد المستمر إلى استقصاء يتجاوز نصائح نمط الحياة.

قد تشمل الخطة تعديلاً تدريجياً للغذاء ومليناً مناسباً يوصي به الطبيب أو الصيدلي. تختلف الملينات؛ فبعضها يزيد الكتلة وبعضها يجذب الماء أو يحفز الحركة، وتختلف ملاءمتها بحسب الحالة.

قد يتطلب الإمساك المستمر أدوية موصوفة، أو تدريباً بالارتجاع البيولوجي إذا كانت المشكلة في تناسق قاع الحوض. لا يُستعاض عن التقييم بحقن شرجية أو خلط عدة ملينات عشوائياً، ولا يُعالج احتمال انسداد الأمعاء منزلياً.